MASCĂ DELAIRE · SECTOR 4, BUCUREȘTI
Masca Delaire este un aparat ortopedic care trage maxilarul superior înainte, la copiii al căror maxilar crește prea puțin și rămâne în spatele celui inferior. Se poartă acasă, seara și noaptea, iar la vârsta potrivită corectează profilul feței fără operație.
Masca Delaire
800 lei
aparat și adaptare
Purtare zilnică
12–14 ore
seara și în timpul somnului
Vârsta optimă
6–10 ani
înainte de vârful de creștere
Copii și preadolescenți · Medic specialist ortodonție și ortopedie dento-facială
Ce este
Masca Delaire, numită și mască facială sau mască de tracțiune, se sprijină pe frunte și pe bărbie printr-un cadru exterior. De la acest cadru pornesc elastice legate de un aparat fix din gură, de obicei un disjunctor. Elasticele trag maxilarul superior în față, iar suturile care îl leagă de restul feței, încă nematurate la copil, permit deplasarea osului.
Se folosește la copiii cu clasa a III-a scheletală: maxilarul de sus crește insuficient, dinții de jos ies în fața celor de sus, iar profilul devine concav, cu bărbia proeminentă. Diferența față de un aparat dentar obișnuit este că masca nu mișcă dinții, ci modifică poziția osului maxilar în timpul creșterii.
Fereastra în care funcționează este scurtă. După vârful de creștere pubertar, suturile nu mai cedează la tracțiune, iar aceeași problemă se corectează prin chirurgie ortognatică, la vârsta adultă.
Indicații
Indicația se pune după consultație, radiografie de profil și analiza creșterii. Nu orice mușcătură inversă e scheletală: unele sunt doar dentare și se rezolvă cu un aparat simplu.
01
Dinții de jos acoperă dinții de sus la închiderea gurii. Este semnul cel mai vizibil și motivul pentru care majoritatea părinților ajung la consultație.
02
Etajul mijlociu al feței pare plat, iar zona de sub ochi și de lângă nas este retrasă. Cauza reală a majorității cazurilor de clasa a III-a la copil.
03
Bărbia iese în față, buza superioară rămâne în urmă. Tratamentul la vârsta potrivită schimbă direcția de creștere, nu doar poziția dinților.
04
Când un părinte are aceeași relație între maxilare, riscul este mare și urmărirea începe devreme, de la 5–6 ani, chiar dacă încă nu se vede clar.
05
După intervențiile chirurgicale, maxilarul crește deficitar. Masca Delaire face parte din protocolul standard de tratament al acestor pacienți.
06
Când se asociază și îngustarea transversală, masca se folosește împreună cu un disjunctor maxilar, care deschide suturile și face tracțiunea mai eficientă.
La mușcătura inversă strict dentară, cu maxilare în relație normală, nu e nevoie de mască: se corectează cu o placă mobilă sau cu un aparat fix sectorial. De aceea diagnosticul se pune pe radiografie, nu după aspectul dinților.
Cum funcționează
Rezultatul depinde aproape în întregime de numărul de ore în care copilul poartă masca. Restul e planificare și verificare la controale.
01
Consultație, radiografie de profil și panoramică, scanare intraorală. Medicul stabilește dacă problema este scheletală și dacă stadiul de creștere permite tracțiunea.
02
Se cimentează un disjunctor sau un alt dispozitiv cu cârlige, de care se prind elasticele. La cazurile cu maxilar îngust, expansiunea se face în prima etapă.
03
Cadrul se reglează pe frunte și pe bărbie, iar elasticele se aleg la forța potrivită. Copilul și părintele învață în cabinet cum se pune și se scoate masca.
04
12–14 ore pe zi, acasă: după școală, seara și pe durata somnului. Nu se poartă la grădiniță, la școală sau la sport, deci nu îl expune privirilor colegilor.
05
La 4–6 săptămâni se verifică deplasarea, se schimbă elasticele și se reglează cadrul pe măsură ce copilul crește. Se măsoară și evoluția pe radiografii de control.
06
După corectarea mușcăturii, masca se poartă în regim redus câteva luni. Alinierea dinților se face ulterior, cu aparat fix sau alignere, în funcție de vârstă.
Un copil care poartă masca 6 ore pe zi nu obține jumătate din rezultat, ci aproape niciun rezultat: sub un anumit prag de ore, osul nu se remodelează. Acesta este singurul factor pe care familia îl controlează complet.
Prețuri
Masca este o parte din tratament. În majoritatea cazurilor se adaugă aparatul din gură de care se prind elasticele, de obicei un disjunctor.
Aparatul propriu-zis
Cadrul facial, elasticele și adaptarea în cabinet. Prețul nu se modifică pe parcursul tratamentului, indiferent câte reglaje sunt necesare.
800 lei
aparat și adaptare
Aparatul fix din gură de care se prind elasticele măștii. Deschide suturile și lărgește maxilarul îngust, ceea ce face tracțiunea mai eficientă.
1.500 lei
varianta CAD-CAM 1.800 lei
La 4–6 săptămâni: verificarea deplasării, schimbarea elasticelor și reglarea cadrului pe măsură ce copilul crește.
150 lei
per control
Consultația ortodontică și scanarea intraorală, la începutul tratamentului. La a doua vizită primești planul scris, cu etape, durată și total.
400 lei
consultație și scanare
După tratamentul cu aparate funcționale, alinierea dinților are preț redus: aparatul fix cu 500 lei pe arcadă, alignerele transparente cu 1.000 lei.
−500 / −1.000 lei
aparat fix / alignere
Pentru tratamentele cu aparate fixe și ortopedice, finanțarea se poate face în rate prin TBI Bank sau Banca Transilvania, cu dobândă, pe perioade de până la 60 de luni. Prețul stabilit în planul de tratament nu se modifică pe parcurs.
Fereastra de tratament
Suturile care leagă maxilarul superior de restul craniului rămân deschise doar în copilărie. Cât timp sunt deschise, o tracțiune constantă mută osul înainte și schimbă direcția de creștere a feței. După vârful de creștere pubertar, aceleași elastice nu mai mișcă nimic: înclină doar dinții, fără efect scheletal.
Din acest motiv, la copiii cu mușcătură inversă primul consult nu se amână până la schimbarea dinților. Se face la 5–6 ani, chiar dacă tratamentul începe mai târziu.
Programează o consultațieViața de zi cu zi
Se poartă doar acasă, deci colegii nu o văd niciodată. Primele nopți sunt cele grele; după două săptămâni intră în rutină.
Presiune pe frunte și pe bărbie și o senzație de tensiune în obraji. Trece în câteva zile, pe măsură ce țesuturile se obișnuiesc. Dacă apar urme roșii persistente, cadrul se reglează la control.
Se pune după întoarcerea acasă și se poartă până dimineața. Poate citi, se poate uita la desene, poate dormi cu ea. Nu se poartă la masă, la școală sau la sport.
Se schimbă zilnic, după indicațiile medicului. Un elastic întins de câteva zile își pierde forța, iar tracțiunea devine prea slabă ca să miște osul.
Cadrul se șterge zilnic cu apă și săpun, iar zonele de sprijin de pe frunte și bărbie se spală seara. Aparatul din gură se periază ca de obicei, după fiecare masă.
Masca funcționează doar dacă e purtată. Un calendar pe frigider, cu orele bifate zilnic, dă rezultate mai bune decât orice discuție: copilul vede progresul și îl controlează singur.
Cadru îndoit, elastic rupt sau cârlig desprins: se sună la cabinet și se vine în primele zile. Reparațiile și manoperele suplimentare de laborator costă 200 lei.
Rezultate
Mușcătura inversă se corectează în primele luni: dinții de sus ajung să acopere din nou dinții de jos. Modificarea profilului se vede mai lent, pe parcursul întregului tratament, și continuă odată cu creșterea.
Studiile pe termen lung arată că rezultatele obținute înainte de vârful de creștere rămân stabile la majoritatea pacienților. La o parte dintre copii, tiparul de creștere al mandibulei continuă în adolescență, iar la sfârșitul creșterii poate fi necesară o etapă suplimentară de tratament.
De aceea urmărirea nu se oprește la demontarea aparatului: controalele anuale, până la încheierea creșterii, arată din timp dacă situația se menține sau nu.
Cine te tratează
Medic specialist ortodonție și ortopedie dento-facială · peste 15 ani de experiență
Tratamentele de ortopedie dento-facială la copii cer diagnostic pe radiografie și urmărirea creșterii în timp, nu doar aplicarea unui aparat. Masca Delaire, disjunctorul, aparatele funcționale și trainerele se folosesc adesea împreună, în etape stabilite de la început.
Același medic conduce tot parcursul: analiza cazului, alegerea aparatelor, controalele și etapa de aliniere de la final. Dacă înainte de aplicare copilul are nevoie de obturații sau igienizare, acestea se fac aici, cu un singur plan și un singur total.
Când să vii
Mușcătura inversă la copil nu se corectează de la sine odată cu schimbarea dinților. Cu cât consultul e mai devreme, cu atât tratamentul e mai scurt și mai simplu.
La consultație afli dacă problema este scheletală sau doar dentară, dacă masca Delaire este indicată și în ce interval de vârstă trebuie făcut tratamentul.
Luni – Vineri, 9:00 – 20:00 · Strada Hațegana 7, Sector 4
Întrebări frecvente
Un aparat ortopedic extraoral care trage maxilarul superior înainte. Are un cadru sprijinit pe frunte și pe bărbie, de care se prind elastice legate de un aparat fix din gură, de obicei un disjunctor. Se folosește la copiii al căror maxilar superior crește insuficient, iar dinții de jos ajung în fața celor de sus. Se mai numește mască facială sau mască de tracțiune.
La Smile Dental Spa, masca Delaire costă 800 lei, cu un avans de 400 lei la aplicare. La acest preț se adaugă, în majoritatea cazurilor, aparatul fix din gură de care se prind elasticele: disjunctorul maxilar clasic costă 1.500 lei, iar varianta CAD-CAM 1.800 lei. Controalele costă 150 lei fiecare, iar consultația și scanarea intraorală, la început, 200 lei fiecare.
Intervalul optim este între 6 și 10 ani, cât timp suturile faciale sunt încă deschise. Se poate folosi și la 11–12 ani, cu rezultate mai puțin previzibile. După vârful de creștere pubertar, tracțiunea nu mai modifică osul, iar la adulți corectarea se face prin chirurgie ortognatică.
12–14 ore pe zi, adică seara, acasă, și pe durata somnului. Sub 10–12 ore pe zi efectul scheletal scade rapid, iar tratamentul devine mai lung sau nu dă rezultat. Numărul de ore este singurul factor care depinde complet de familie.
Nu. Masca se poartă doar acasă, de la întoarcerea de la școală până dimineața. Copilul nu o poartă niciodată în fața colegilor, la sport sau la masă. Acesta este și motivul pentru care programul de seară trebuie respectat strict.
Nu doare. În primele nopți apare presiune pe frunte și pe bărbie și o senzație de tensiune în obraji, care dispare în câteva zile. Dacă rămân urme roșii persistente sau apare durere, cadrul se reglează la cabinet.
În majoritatea cazurilor, da. Disjunctorul are rolul de ancoraj, adică oferă punctele de care se prind elasticele, iar expansiunea maxilarului deschide suturile și face tracțiunea mai eficientă. Există și situații în care aparatul din gură este de alt tip, stabilit în funcție de caz.
În general între 9 și 15 luni, în funcție de gravitatea cazului, de vârstă și de numărul de ore purtate zilnic. Mușcătura inversă se corectează de obicei în primele 3–6 luni, restul timpului fiind necesar pentru stabilizarea rezultatului.
La majoritatea pacienților tratați înainte de vârful de creștere, da. La o parte dintre copii, mandibula continuă să crească în adolescență, iar la sfârșitul creșterii poate fi nevoie de o etapă suplimentară de tratament. Din acest motiv urmărirea continuă cu controale anuale până la 18 ani.
Mușcătura inversă nu se corectează de la sine. Netratată, duce la uzura dinților frontali, la retracții gingivale și la accentuarea profilului concav pe măsură ce mandibula crește. După încheierea creșterii, singura corectare reală este chirurgia ortognatică, asociată cu tratament ortodontic înainte și după intervenție.
Alinierea dinților, cu aparat fix sau cu alignere transparente, în funcție de vârstă și de dentiție. La copiii mici urmează o perioadă de urmărire, până la erupția dinților definitivi. Pentru pacienții tratați cu aparate funcționale, aparatul fix are o reducere de 500 lei pe arcadă, iar alignerele o reducere de 1.000 lei.
Clinica Smile Dental Spa se află pe Strada Hațegana 7, Sector 4, București, aproape de centru, cu locuri de parcare private pentru pacienți. Program luni – vineri, 9:00 – 20:00.
Programare
Medicul specialist examinează mușcătura, analizează radiografia de profil și stadiul de creștere și îți spune dacă problema este scheletală, ce aparate sunt necesare și în ce interval de vârstă trebuie făcut tratamentul. Planul scris, cu durată și preț total, îl primești la a doua vizită.
Tratamentul cu aparat dentar Invisalign în București începe cu o consultație.
